送走顾迪的第二天,曾毅就召开医改试点工作会议,讨论并且确定了此次医改试点最先推出来的一部分政策,这部分政策绝大多数是针对中医的。
虽然上级部门一直都在强调我们的医疗体系是“中西医并重。”但不可否认的是,中医在目前的医疗保障中已然处于可有可无的辅助地位了,很多大医院设立的中医科室,基本等同于摆设,甚至诊断模式也慢慢被西医化了。
此次丰庆县医改试点,曾毅把中医作为了烧第一把火的对象,今天会议确定出来的改革措施,主要也是针对中医方面的,中医地位没落,涉及到的牵扯和利益自然也小,非常有利于政策的执行。
“万事开头难”的道理,曾毅自然是明白的,他首先拿“中医”开刀,一是要确保要医改试点工作取得开门红,只要开好了这个头,后面的难度就会降低:二是曾毅对中医的现状非常了解,选择中医作为突破口,曾毅很有信心把这件事做好。
在医改试点这件事上,曾毅有着很鲜明的“方南国”风格,那就是绝不急于求成,也不追求一蹴而就,而是选择循序渐进、稳扎稳打。
“……,此次医改试点工作的意义,相信各位心里都很清楚,今天讨论通过的政策必须坚决落实,要贯彻到底………曾毅在会上做着强调,气…先出一部分政策,先执行一部分政策,但对于在政策执行过程中所出现的新问题、新变化,各相关部门也要及时做好反馈工作以便在今后推出后续政策时加以纠正和深化……”
卫生局局长张发成在一旁认真做着记录,他对曾毅选择用中医改革作为医改试点工作的突破口心里非常佩服,这绝对是一招好棋,中医也是老百姓非常关注的一个话题,拿这个做文章一定是大有可为的!
只是成对于曾毅这次提出的几条改革措施,张发却有些不太理解,在他看来,这都是些吃力不讨好的措施……
比如,曾县长提出中医和西医今后必须执行不同的挂号诊断收费标准,而且中医的诊断费起步价为十元每位;
这就让张发成很不理解,要知道现在县人民医院的挂号诊断费,才是两元一位呢。试点就是为了解决老百姓看病难的问题现在提高挂号费,怎么都不能算是降低看病成本吧,这岂不是跟试点的初衷背道而驰吗?
再者曾县长还要求中医接诊必须严格按照规范来书写患者的病历,药方要做到“一方一备案”制不允许不开处方为患者提供中药,更不允许以“祖传秘方”等借口不为患者提供药方。
在张发成看来,这也有些不太现实,县医院的坐诊大夫还可以做到规范,可其他中医基本都是“坐堂医。”要么是在药店里流动设点要么是开一家苍蝇大的小诊所,执照可能都手续不齐全,你要让他们做到认真书写病历,怕是很难。
况且很多中医就是搞祖传秘方药的,你让他们“一方一备案。”这岂不就是要把秘方公开,这显然不太可能。
当然,曾毅提出另外一些方案,张发成倒是很赞成。
比如对于一些在民间颇有口碑的老中医,曾毅认为在经过丰庆县卫生主管部门的考核之后,就可以为老中医发放受县里承认的行医资格,而不必再要求老中医们必须去参加统一的中医医师资格考试。
这一点,张发成比较赞成,现在的中医医师资格考试中,一半是要考西医知识的,很多老中医散落于民间,大部分没有经过正规的科班培训,而且中医要出名,年龄估计都六七十岁了,你让他们这把年纪再去学西医也赶不上趟啊。
比如曾毅提出要限制西医为患者开中药,还要规范其中的标准。
对于这个,张发成也赞成,西医医师考试是不需要考核中医知识的,让西医给患者开中药,这种行为严格来讲,其实也是一种非法行医。如果西医医师给患者开的是中成药,那还可以理解,可现实中还存在一种现象,有些利欲熏心的西医大夫,会把不明来历的中药粉末装进胶囊,然后以特效药的名义推销给患者,卫生局接到类似这样的投诉,已经不是一起两起了。
但不管理解还是不理解,在曾毅的要求下,这些政策全都得到了通过,进入了这次需要执行的第一批医改政策之中。
会议之后,张发成立刻组织召开了全县卫生工作会议,向各级卫生机构传达了新的政策,他的态度很强硬,必须坚决按照县领导的指示,在全县范围内严格执行新的医改政策,绝不容许任何人打马虎眼。
与此同时,丰庆县派出宣传人员,利用贴公示和流动宣传车的方式,深入到县区各乡镇去做宣传了。在小地方,这些土办法看起来不好看,但很有效果。
卫生局也派出医政监督和执法队伍,开始到各级卫生机构去检查政策的执行情况。
丰庆县的医改试点工作,一时搞得风风火火。
三天之后,张发成捧着公文包,神色匆匆进了县政府的大楼,直接来到曾毅办公室的门口。
“刘秘书,曾县长有时间吗?我有很重要的事情汇报!”张发成跟曾毅的秘书刘响打了个招呼。
刘响抬头看是张发成,就站起身来,道:“张局长最近的医改工作有声有色,我听县长都提起好几次了。”
张发成是个老官油子了,自然听出了刘响话中的玄机,道:“没有刘秘书你经常在县长跟前帮我说好话,县长知道我是哪瓣蒜?”
刘响呵呵一笑,心道张发成可是个妙人,难怪曾县长能给他改过的机会,他当下道:“张局长你稍等,我进去帮你通报一声”
进去过了一会,刘响出来道:“曾县长现在有空,张局长请进去吧!”
张发成就推门进了曾毅的办公室,看到曾毅正在那里锁眉看着手里的一份文件,张发成不敢大声招呼,只是走近了,然后低声道:“曾县来”,…”
曾毅听到张发成的声音,就抬眼看了一下,道:“发成来了,坐吧!”
张发成没有坐,而是又往办公桌方向走近了两步,然后从公文包里掏出一份盖着鲜红大印的文件,道:“曾县长,我们刚收到一份省卫生厅的通知,请您……,请您过目……”。
曾毅看张发成吞吞吐吐,神色奇怪,就用手指在桌上一敲,道:“放这里吧!”
张发成就赶紧把那份文件端端正正放在了曾毅的面前,随后提着肩膀站在一旁,大气都没有喘一下。
曾毅只好放下手里的材料,然后拿起了张发成送来的通知,眼睛往上面一看,顿时眉头就锁得更深了。
张发成一看,就期期艾艾地道:“曾县长,都是我没有把事情办好,耽误了县里医改大局,“…”
曾毅没有讲话,而是看着这份省卫生厅的文件,他觉得有些不可思议,丰庆县的医改试点才刚展开,而且还是针对最不起眼的中医,省卫生厅居然下文要求丰庆县卫生局暂停新政策推行,等整改之后再予推行。
而对于其中的原因,这份文件却只字未提,这才是曾毅觉得不可理解的地方,就算要让丰庆县整改,那也得说朝什么方向改,怎么改吧!
“通知是直接到卫生局的?”曾毅问到。
张发成额上冒着细汗,忙不迭地道:“是,是厅里直接向局里下达的。”张发成很忐忑,曾县长把这么重要的工作交给自己去办,结果这才搞了没几天,就被省厅叫停,责任自己背也就算了,可耽误了曾县长的大事,自己负不起责。
“这几天都有什么状况?”曾毅又问。
张发成就道:“没有什么状况,县里各级卫生单位都对新政策很支持,有一些中医大夫有想法,但也没有表示反对。”
曾毅放下这份通知一琢磨,就想起了那天顾迪讲的话,难怪是有人故意到省里去煽风点火,暗中下绊子?这不是没有可能,因为龙窝乡煤矿和来福医药的事情,曾毅在县里、市里得罪的人并不少,这些人肯定不会眼看着曾毅从医改试点中大捞政绩。
想到这里,曾毅就有了主意,对张发成道:“这事我知道了,我会狠上级部门进行沟通的。”
张发成看曾毅没有拍下大板子,心里才松了口气,继而又问道:“曾县长,那您看医改试点的工作接下来要怎么……”。
“医改新政策绝不能朝令剑改!”曾毅斩钉截铁,语气没有任何的犹豫。
张发成一听,就明白曾毅的意思了,道:“曾县长放心,我们卫生部门一定坚决贯彻县里在医改事业上的决定。”
送走张发成,曾毅就拿出电话,准备拨给省卫生厅的厅长林安宁,打算问一问事情的来龙去脉,最后想了想,曾毅又收起了电话,就这么在电话里问,显得有些不太礼貌,毕竟林安宁是上级部门的领导,曾毅决定亲自到省里走一趟。
把手头的事情做了安排之后,曾毅就让刘响安排车子,直奔省城云海市而去。
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